2023年3月13日，陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院心內(nèi)一科成功施行院內(nèi)首例房顫冷凍球囊消融手術(shù)，這是我院采用的房顫消融領(lǐng)域的又一項(xiàng)創(chuàng)新微創(chuàng)手術(shù)，標(biāo)志著我院心內(nèi)科在房顫治療領(lǐng)域進(jìn)一步得到完善，為更多患者帶來(lái)新福音。
56歲的喻阿姨3年前出現(xiàn)陣發(fā)性心悸、胸痛，心電圖提示陣發(fā)性房顫,冠脈造影檢查提示冠脈輕度狹窄,每年都會(huì)發(fā)作3-4次。近1個(gè)多月來(lái)，喻阿姨出現(xiàn)癥狀的頻率與時(shí)長(zhǎng)明顯增加，平均3-4天1次,每次持續(xù)1小時(shí)左右，同時(shí)伴有明顯胸痛癥狀,難以忍受，心電圖提示快速房顫,心室率160-180次,嚴(yán)重影響生活。
心臟超聲檢查顯示左房大小正常,肺靜脈CT四支肺靜脈無(wú)變異,食道超聲未見(jiàn)血栓。二一五醫(yī)院心內(nèi)一科劉積倫主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)與喻阿姨及家屬充分溝通后,認(rèn)為其癥狀主要由房顫發(fā)作導(dǎo)致快速心室率引起,藥物治療效果差，“根除房顫”可以取得很好的效果。目前房顫消融術(shù)主要分為導(dǎo)管消融和冷凍球囊消融兩種手術(shù)方案，針對(duì)陣發(fā)性房顫患者來(lái)講，冷凍球囊消融成功率不劣于射頻消融，且手術(shù)時(shí)間短，疼痛較小，于是決定對(duì)喻阿姨進(jìn)行冷凍球囊消融術(shù)，手術(shù)僅用一個(gè)多小時(shí)便順利完成，術(shù)中無(wú)任何不適，術(shù)后恢復(fù)良好，未再發(fā)生房顫，解除了病痛。
延伸閱讀
什么是冷凍消融術(shù)？
手術(shù)干預(yù)是房顫治療常用方法之一，分為射頻消融和冷凍消融。冷凍消融術(shù)是一種微創(chuàng)介入技術(shù)，通過(guò)穿刺股靜脈，把冷凍球囊導(dǎo)管送到房顫的病灶——肺靜脈前庭，然后通過(guò)液態(tài)制冷劑的吸熱蒸發(fā)，帶走組織熱量，使目標(biāo)消融部位溫度降低，異常電生理的細(xì)胞組織遭到破壞，從而減除患者心律失常的風(fēng)險(xiǎn)，恢復(fù)竇性心律，達(dá)到治療房顫的目的。
冷凍球囊治療房顫的優(yōu)勢(shì)：
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手術(shù)簡(jiǎn)單，無(wú)需開(kāi)刀的微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后8h即可下床活動(dòng)；
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手術(shù)時(shí)間短，1小時(shí)左右即可完成整個(gè)手術(shù)過(guò)程；
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并發(fā)癥少，尤其是食管瘺、心包填塞等并發(fā)癥較射頻消融術(shù)大大降低，因此安全性較高；
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術(shù)者患者疼痛較輕，更適用于老年人以及心衰的患者。
