9月21日下午，陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院心血管內(nèi)科二病區(qū)成功為一例心衰患者植入CRT-D（簡(jiǎn)稱三腔起搏除顫器），標(biāo)志著二一五醫(yī)院心血管內(nèi)科二病區(qū)在治療心力衰竭領(lǐng)域邁入了一個(gè)新的階段，達(dá)到了本省心內(nèi)科心力衰竭治療領(lǐng)域的較高水平。

67歲張先生，多年來(lái)一直飽受心臟疾病的困擾，常常感到氣短、乏力，生活質(zhì)量受到了極大的影響。9月10日凌晨突發(fā)胸悶、氣短伴全身大汗，入院后心臟彩超提示：左房、左室顯著增大，左室射血分?jǐn)?shù)32.2%，診斷為急性左心竭，心律失常，短陣室速、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病。 

雷兆軍主任帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)多次討論，仔細(xì)分析，明確患者病情，

確定該患者是CRT-D植入的最佳適應(yīng)癥。在充分與患者及家屬溝通后，患者及家屬同意采用CRT-D治療。9月21日下午，雷兆軍主任、何亞軍副主任為該患者實(shí)施了CRT-D植入手術(shù)，將三個(gè)電極完美植入到患者右心房、右心室、左心室。實(shí)現(xiàn)雙心室再同步，從而增強(qiáng)心臟的泵血功能，明顯地改善病人的生活質(zhì)量。

 

術(shù)后，患者即刻血壓從80/50mmHg升至100/60mmHg，室性早搏顯著減少，氣短和乏力改善，下一步積極優(yōu)化基礎(chǔ)治療，在改善生活質(zhì)量同時(shí)獲得長(zhǎng)期預(yù)后改善。

 

CRT-D起搏器是一種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，能夠通過(guò)電脈沖來(lái)調(diào)節(jié)和控制心臟的跳動(dòng)節(jié)奏，讓心臟重新恢復(fù)正常的功能。其工作原理是通過(guò)在心臟中植入電極，向心臟傳遞合適的電信號(hào)，幫助心臟協(xié)調(diào)有序地跳動(dòng)。CRT-D可自動(dòng)監(jiān)測(cè)心律失常,并具有自動(dòng)除顫功能,相當(dāng)于把“心臟監(jiān)護(hù)室”置入心臟里面,同時(shí)也是“移動(dòng)的救護(hù)車”,可幫助心力衰竭患者實(shí)現(xiàn)左右心室同步收縮,改善心功能,甚至可以讓擴(kuò)大的心臟回縮,同時(shí)能夠防治惡性心律失常導(dǎo)致的猝死,主要用于缺血性或非缺血性心肌病導(dǎo)致的心力衰竭患者。

 

CRT-D技術(shù)的成功開(kāi)展，不僅挽救了患者生命，提高了患者生活質(zhì)量，也標(biāo)志著我院在起搏電生理領(lǐng)域取得重大進(jìn)展，也標(biāo)志著我院心血管內(nèi)科在重度心衰和心源性猝死治療方面邁上了新臺(tái)階，越來(lái)越多的嚴(yán)重心衰患者將從中受益，得到先進(jìn)的治療。

 

 

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