近日，陜健醫(yī)渭北中心醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)順利為一例腹股溝疝患者成功實(shí)施了“腹腔鏡下全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)（TEP）”，術(shù)后患者腹部只留下三個(gè)“鑰匙孔”大小的“迷你”小傷口，當(dāng)晚可下床自由活動(dòng)及進(jìn)食，此項(xiàng)技術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著陜健醫(yī)渭北中心醫(yī)院普外科再次在疝微創(chuàng)治療技術(shù)方面的新突破。

該75歲男性患者，40年間因右側(cè)腹股溝疝先后接受過(guò)三次手術(shù)治療。近期發(fā)現(xiàn)腹部手術(shù)同一位置出現(xiàn)一個(gè)雞蛋大小的無(wú)痛性包塊，因?yàn)闊o(wú)疼痛等特殊不適，索性未進(jìn)行治療，僅在家自用疝氣帶壓迫治療，此后該腫物逐漸增大至“拳頭”大小，伴下腹部明顯墜脹感，影響生活質(zhì)量，為了能徹底根治，便在家人的陪伴下前來(lái)陜健醫(yī)渭北中心醫(yī)院接受治療。

患者收住入院后，王鵬主任診斷為右側(cè)復(fù)發(fā)性腹股溝疝，需要再次進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)。然而，再次進(jìn)行“疝”手術(shù)，患者不僅要面臨取出既往填充式修補(bǔ)的“網(wǎng)塞+平片”緊密黏連的難題及老年薄弱的腹壁內(nèi)環(huán)口巨大缺損，而且傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，再次修補(bǔ)后復(fù)發(fā)率高等，對(duì)于75歲高齡且伴有各種基礎(chǔ)疾病患者而言，就意味著更多術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的可能。

國(guó)內(nèi)著名疝外科專家，南方醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院何賢紀(jì)念醫(yī)院普外科副主任李炳根教授分析病情后，建議行TEP術(shù)修補(bǔ)，從腹膜外路徑進(jìn)入，避開(kāi)粘連的補(bǔ)片，手術(shù)創(chuàng)傷小、效果好、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低。最終，王鵬主任在李炳根教授指導(dǎo)下，成功實(shí)施腹腔鏡完全腹膜外無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)（TEP術(shù)），術(shù)中雖遭遇網(wǎng)塞的致密粘連仍順利完成，術(shù)中游離探查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)合并腹股溝疝，故術(shù)中一并處理。

腹腔鏡下完全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)（TEP）是目前前沿微創(chuàng)技術(shù)，是現(xiàn)代疝治療的最佳選擇。與傳統(tǒng)腹腔鏡腹部微創(chuàng)手術(shù)比較，無(wú)需進(jìn)入腹腔操作，避免腹腔臟器粘連，不影響腹腔臟器功能，更具有突出的微創(chuàng)性、安全性、經(jīng)濟(jì)性、美觀性、術(shù)后少疼痛、復(fù)發(fā)等特性。

陜健醫(yī)渭北中心醫(yī)院在學(xué)科建設(shè)方面不斷加強(qiáng)管理，醫(yī)學(xué)模式逐漸呈現(xiàn)“內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化、微創(chuàng)精準(zhǔn)化”轉(zhuǎn)變，微創(chuàng)手術(shù)服務(wù)占比逐年遞增，實(shí)現(xiàn)“小切口”解決大問(wèn)題，用微創(chuàng)技術(shù)造?？h域更多患者。