近日,銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院神經(jīng)外科首次應(yīng)用聚醚醚酮(PEEK)新型材料修補(bǔ)缺損顱骨,標(biāo)志著銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院神經(jīng)外科技術(shù)邁向新的高度。
3個(gè)月前,74歲的宋奶奶(化名)突發(fā)昏迷被急診送入銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行治療,醫(yī)生診斷其為:高血壓腦出血合并腦疝形成。完善相關(guān)檢查后,神經(jīng)外科主任黃斌帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行了開顱血腫清除術(shù)及去骨瓣減壓術(shù),手術(shù)進(jìn)行非常順利,宋奶奶轉(zhuǎn)危為安,恢復(fù)良好。但右側(cè)頭部遺留較大面積的顱骨缺損,后續(xù)還需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。
日前,宋奶奶在家屬的陪同下再次回到銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院神經(jīng)外科,通過進(jìn)一步治療以解決上次手術(shù)遺留的顱骨缺損問題。
“人的顱骨由23塊不規(guī)則骨頭組成,起支持和保護(hù)腦組織的作用。當(dāng)顱骨缺損時(shí),腦組織缺少顱骨保護(hù)屏障,當(dāng)再次遇到頭部外傷時(shí),有可能發(fā)生嚴(yán)重后果。”黃斌主任強(qiáng)調(diào)了修補(bǔ)顱骨缺損的重要性,“患者會因?yàn)轶w位的改變,導(dǎo)致腦組織反復(fù)凹陷、膨出,出現(xiàn)代謝障礙和功能紊亂,且外界溫度的變化也會對腦組織產(chǎn)生刺激,患者會出現(xiàn)不同程度的眩暈、頭暈、易怒、疲勞、記憶力下降、抑郁、不安全感以及各種精神障礙。”
目前,顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)的常規(guī)材料是鈦板,但由于是金屬材料,難免會有一些不足。經(jīng)過詳細(xì)的評估,充分與患者及家屬溝通后,宋奶奶家屬最終決定使用聚醚醚酮(PEEK)材料以修復(fù)缺損的顱骨。“其實(shí)我也多方打聽了,鈦板雖然便宜,但有一定的缺陷。宋奶奶一輩子不容易,我們家里商量了,決定給她用更好的修補(bǔ)材料。”宋奶奶的家人說。
使用PEEK材料進(jìn)行修補(bǔ),需要將修補(bǔ)材料嵌入式與缺損顱骨貼合,術(shù)中需要沿硬腦膜外層仔細(xì)剝離,充分暴露骨緣,相比鈦金屬板覆蓋式植入,對手術(shù)者操作要求更高。為保證手術(shù)安全,黃斌主任團(tuán)隊(duì)制訂了周密的手術(shù)方案,在院領(lǐng)導(dǎo)、麻醉科的大力支持下,成功為宋奶奶實(shí)施了PEEK材料顱骨修補(bǔ)術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,現(xiàn)已康復(fù)出院,無任何并發(fā)癥。