開(kāi)啟盆骨骨折微創(chuàng)時(shí)代——二一五醫(yī)院骨科醫(yī)院應(yīng)用通道螺釘技術(shù)微創(chuàng)治療骨盆LC-Ⅱ型骨折
骨盆骨折是創(chuàng)傷骨科最為嚴(yán)重骨折類(lèi)型之一,傳統(tǒng)骨盆骨折手術(shù)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),創(chuàng)傷大,圍手術(shù)期出血多,術(shù)后患者恢復(fù)慢并發(fā)癥較多。近年來(lái),骨盆骨折微創(chuàng)化治療成為一種趨勢(shì),通過(guò)閉合復(fù)位或有限切開(kāi)復(fù)位,使用通道螺釘技術(shù)、恥骨支經(jīng)皮螺釘或髓內(nèi)針,Infix等微創(chuàng)化器械,使得骨盆骨折微創(chuàng)化治療有了新高度。
近日,二一五醫(yī)院骨科醫(yī)院創(chuàng)傷骨科收治了一例54歲女性骨盆骨折患者,查體發(fā)現(xiàn)左髖關(guān)節(jié)因疼痛活動(dòng)受限,骨盆擠壓分離試驗(yàn)(+),X線及CT檢查提示骨盆骨折,骨盆骨折Young & Burgess 分型為L(zhǎng)C—II型骨折,術(shù)前經(jīng)左下肢骨牽引,手法協(xié)助閉合復(fù)位拍片可見(jiàn)骨盆骨折復(fù)位良好,郭永良主任醫(yī)師詳細(xì)了解患者受傷機(jī)制,根據(jù)復(fù)位效果及骨折類(lèi)型制定了微創(chuàng)化手術(shù)治療方案,即 LC-Ⅱ通道螺釘+恥骨髓內(nèi)針的微創(chuàng)化治療。
術(shù)前,創(chuàng)傷骨科郭永良主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用MIMICS軟件重建患者骨盆LC—II通道螺釘方向和長(zhǎng)度,術(shù)中郭永良主任親自主刀,使用Schanz針協(xié)助閉合復(fù)位,結(jié)合術(shù)前模擬通道螺釘方向精確制導(dǎo),以最小的創(chuàng)傷將LC-Ⅱ通道螺釘順利置入合適位置,而且完美避開(kāi)神經(jīng)及血管損傷,僅通過(guò)3枚螺釘使骨盆LC—II型骨折得到有效的穩(wěn)定固定。
術(shù)前X線:
術(shù)前CT檢查:
軟件重建通道螺釘位置:
術(shù)后復(fù)查:
微創(chuàng)化治療是骨科未來(lái)發(fā)展趨勢(shì),目前,二一五醫(yī)院骨科醫(yī)院創(chuàng)傷骨科不僅開(kāi)展了骨盆、髖臼骨折的微創(chuàng)化治療,而且對(duì)于高齡髖部骨折,胸腰椎骨折,成人四肢骨折均開(kāi)展了微創(chuàng)手術(shù)治療。極大的降低了圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn),縮短住院時(shí)間,減低住院花費(fèi),讓廣大咸陽(yáng)患者足不出戶(hù)即可享受?chē)?guó)內(nèi)先進(jìn)治療水平。